Covid-19 (2019-nCoV) parantos nyababkeun ratusan juta inféksi sareng jutaan maot saprak wabahna dina ahir taun 2019, jantenkeun darurat kaséhatan global. Organisasi Kaséhatan Dunia (WHO) ngajukeun lima "galur mutan anu pikahariwangeun"[1], nyaéta Alpha, Beta, Gamma, Delta sareng Omicron, sareng galur mutan Omicron mangrupikeun galur anu dominan dina épidemi global ayeuna. Saatos katépaan mutan Omicron, gejalana relatif hampang, tapi pikeun jalma khusus sapertos jalma anu imunokompromi, manula, panyakit kronis sareng murangkalih, résiko panyakit serius atanapi bahkan maot saatos inféksi masih luhur. Tingkat fatalitas kasus galur mutan di Omicron, data dunya nyata nunjukkeun yén tingkat fatalitas kasus rata-rata sakitar 0,75%, nyaéta sakitar 7 dugi ka 8 kali tibatan influenza, sareng tingkat fatalitas kasus jalma manula, khususna anu umurna langkung ti 80 taun, ngaleuwihan 10%, nyaéta ampir 100 kali tibatan influenza umum.[2]Manifestasi klinis umum tina inféksi nyaéta muriang, batuk, tikoro garing, nyeri tikoro, mialgia, jsb. Pasén anu parah tiasa ngalaman dispnea sareng/atanapi hipoksemia.
Aya opat jinis virus influenza: A, B, C sareng D. Jenis epidemi utama nyaéta subtipe A (H1N1) sareng H3N2, sareng galur B (Victoria sareng Yamagata). Influenza anu disababkeun ku virus influenza bakal nyababkeun wabah musiman sareng pandémi anu teu tiasa diprediksi unggal taun, kalayan tingkat insiden anu luhur. Numutkeun statistik, sakitar 3,4 juta kasus diubaran pikeun panyakit sapertos influenza unggal taun.[3], sareng sakitar 88.100 kasus panyakit pernapasan anu aya hubunganana sareng influenza nyababkeun maot, anu nyababkeun 8,2% tina kematian panyakit pernapasan[4]Gejala klinisna kalebet muriang, nyeri sirah, nyeri otot, sareng batuk garing. Golongan anu résiko luhur, sapertos ibu hamil, orok, manula, sareng pasien anu ngagaduhan panyakit kronis, rentan ka pneumonia sareng komplikasi sanésna, anu tiasa nyababkeun maot dina kasus anu parah.
1 COVID-19 kalayan bahaya influenza.
Ko-infeksi influenza sareng COVID-19 tiasa ngajantenkeun dampak panyakit langkung parah. Panilitian Inggris nunjukkeun yén[5], dibandingkeun sareng inféksi COVID-19 nyalira, résiko ventilasi mékanis sareng résiko maot di rumah sakit dina pasien COVID-19 anu kaserang inféksi virus influenza ningkat 4,14 kali sareng 2,35 kali.
Paguron Luhur Médis Tongji ti Universitas Élmu Pengetahuan sareng Téknologi Huazhong medalkeun hiji panilitian[6], anu ngawengku 95 panilitian anu ngalibetkeun 62.107 pasien COVID-19. Tingkat prévalénsi ko-inféksi virus influenza nyaéta 2,45%, di antarana influenza A nyumbang proporsi anu kawilang luhur. Dibandingkeun sareng pasien anu ngan ukur katépaan COVID-19, pasien anu katépaan ko-inféksi influenza A gaduh résiko anu langkung luhur pikeun hasil anu parah, kalebet rawat inap di ICU, dukungan ventilasi mékanis sareng maot. Sanaos prévalénsi ko-inféksi rendah, pasien anu katépaan ko-inféksi nyanghareupan résiko anu langkung luhur pikeun akibat anu serius.
Méta-analisis nunjukkeun yén[7], dibandingkeun sareng B-stream, A-stream langkung condong katépaan ko-infeksi COVID-19. Di antara 143 pasien ko-infeksi, 74% katépaan ku A-stream, sareng 20% katépaan ku B-stream. Ko-infeksi tiasa nyababkeun panyakit anu langkung serius pikeun pasien, khususna di antara kelompok anu rentan sapertos murangkalih.
Panalungtikan ngeunaan barudak sareng rumaja di handap umur 18 taun anu dirawat di rumah sakit atanapi maot kusabab influenza nalika usum flu di Amérika Serikat dina taun 2021-22 mendakan[8]yén fénoména ko-inféksi sareng influenza dina COVID-19 pantes diperhatoskeun. Di antara kasus rawat inap anu aya hubunganana sareng influenza, 6% ko-inféksi COVID-19 sareng influenza, sareng proporsi kematian anu aya hubunganana sareng influenza naék janten 16%. Panemuan ieu nunjukkeun yén pasién anu ko-inféksi COVID-19 sareng influenza peryogi dukungan pernapasan invasif sareng non-invasif langkung ti anu ngan ukur katépaan influenza, sareng nunjukkeun yén ko-inféksi tiasa nyababkeun résiko panyakit anu langkung serius dina murangkalih.
2 Diagnosis banding influenza sareng COVID-19.
Panyakit anyar sareng influenza duanana nular pisan, sareng aya kamiripan dina sababaraha gejala klinis, sapertos muriang, batuk sareng nyeri otot. Nanging, skéma pangobatan pikeun dua virus ieu béda, sareng ubar antivirus anu dianggo ogé béda. Salila pangobatan, ubar tiasa ngarobih manifestasi klinis khas panyakit, janten langkung sesah pikeun mendiagnosis panyakit ngan ukur ku gejala. Ku alatan éta, diagnosis COVID-19 sareng influenza anu akurat kedah ngandelkeun deteksi diferensial virus pikeun mastikeun yén pasien tiasa nampi pangobatan anu pas sareng efektif.
Sababaraha rekomendasi konsensus ngeunaan diagnosis sareng pangobatan nunjukkeun yén idéntifikasi COVID-19 sareng virus influenza anu akurat ngalangkungan tés laboratorium penting pisan pikeun ngarumuskeun rencana pangobatan anu wajar.
Rencana Diagnosis sareng Perawatan Influenza (Édisi 2020)》[9]sareng 《Konsensus Ahli Darurat Standar Diagnosis sareng Perawatan Flu Déwasa (Édisi 2022)》[10]Sadayana ngajelaskeun yén influenza sami sareng sababaraha panyakit dina COVID-19, sareng COVID-19 ngagaduhan gejala anu hampang sareng umum sapertos muriang, batuk garing sareng nyeri tikoro, anu henteu gampang dibédakeun tina influenza; Manifestasi parah sareng kritis kalebet pneumonia parah, sindrom gangguan pernapasan akut sareng disfungsi organ, anu sami sareng manifestasi klinis influenza parah sareng kritis, sareng kedah dibédakeun dumasar kana étiologi.
"Rencana diagnosis sareng pangobatan inféksi coronavirus anyar (édisi kasapuluh pikeun palaksanaan uji coba"[11]nyebatkeun yén inféksi Covid-19 kedah dibédakeun tina inféksi saluran pernapasan luhur anu disababkeun ku virus sanés.
3 Bédana dina pangobatan influenza sareng inféksi COVID-19
2019-nCoV sareng influenza mangrupikeun panyakit anu béda anu disababkeun ku virus anu béda, sareng metode pangobatanana ogé béda. Panggunaan ubar antivirus anu leres tiasa nyegah komplikasi serius sareng résiko maot tina dua panyakit éta.
Disarankeun pikeun nganggo ubar antivirus molekul leutik sapertos Nimatvir/Ritonavir, Azvudine, Monola sareng ubar antibodi nétralisasi sapertos suntikan antibodi monoklonal Ambaviruzumab/Romisvir dina COVID-19.[12].
Obat anti-influenza utamina nganggo inhibitor neuraminidase (oseltamivir, zanamivir), inhibitor hemagglutinin (Abidor) sareng inhibitor RNA polymerase (Mabaloxavir), anu gaduh pangaruh anu saé kana virus influenza A sareng B anu populer ayeuna.[13].
Milih regimen antivirus anu pas penting pisan pikeun pengobatan 2019-nCoV sareng influenza. Ku kituna, penting pisan pikeun ngaidentipikasi patogén sacara jelas pikeun nungtun pangobatan klinis.
4 produk asam nukléat inspeksi rangkep tilu COVID-19/Influenza A / Influenza B
Produk ieu nyayogikeun idéntifikasi anu gancang sareng akuratvirus 2019-nCoV, influenza A sareng influenza B, sareng ngabantosan pikeun ngabédakeun 2019-nCoV sareng influenza, dua panyakit inféksi pernapasan kalayan gejala klinis anu sami tapi strategi pangobatan anu béda. Ku cara ngaidentipikasi patogén, éta tiasa nungtun pamekaran klinis program pangobatan anu dituju sareng mastikeun yén pasien tiasa kéngingkeun pangobatan anu pas dina waktosna.
Solusi total:
Pangumpulan sampel--Ékstraksi asam nukléat--Réagén deteksi--réaksi ranté polimérase
Idéntifikasi anu akurat: idéntifikasi Covid-19 (ORF1ab, N), virus influenza A sareng virus influenza B dina hiji tabung.
Sénsitip pisan: LOD Covid-19 nyaéta 300 salinan/mL, sareng LOD virus influenza A sareng B nyaéta 500 salinan/mL.
Jangkauan komprehensif: Covid-19 ngawengku sadaya galur mutan anu dipikanyaho, kalayan influenza A kalebet H1N1 musiman, H3N2, H1N1 2009, H5N1, H7N9, jsb., sareng influenza B kalebet galur Victoria sareng Yamagata, supados mastikeun yén moal aya deteksi anu lepat.
Kontrol kualitas anu tiasa dipercaya: kontrol négatif/positip bawaan, kontrol kualitas opat kali lipat énzim rujukan internal sareng UDG, ngawaskeun réagen sareng operasi pikeun mastikeun hasil anu akurat.
Loba dipaké: cocog jeung instrumen PCR fluoresensi opat saluran utama di pasar.
Ékstraksi otomatis: nganggo Makro & Mikro-TestSistem ékstraksi asam nukléat otomatis sareng réagen ékstraksi, efisiensi padamelan sareng konsistensi hasil ningkat.
Inpormasi produk
Réferénsi
1. Organisasi Kaséhatan Dunia. Ngalacak varian SARS‑CoV‑2[EB/OL]. (2022‑12‑01) [2023‑01‑08]. https://www.who.int/activities/tracking‑SARS‑CoV‑2‑variants.
2. Interpretasi Otoritatif _ Liang Wannian: Angka kematian di Omicron nyaéta 7 dugi ka 8 kali lipat tibatan flu _ Influenza _ Epidemik _ Mick _ Sina News.http://k.sina.com.cn/article_3121600265_ba0fd7090010198ol.html.
3. Feng LZ, Feng S, Chen T, et al. Beban konsultasi panyakit sapertos influenza rawat jalan anu aya hubunganana sareng influenza di Cina, 2006-2015: panilitian dumasar populasi[J]. Virus Influenza Other Respir, 2020, 14(2): 162-172.
4. Li L, Liu YN, Wu P, et al. Mortalitas pernapasan anu kaleuleuwihi anu aya hubunganana sareng influenza di Cina, 2010-15: panilitian dumasar populasi [J]. Lancet Public Health, 2019, 4(9): e473-e481.
5. Swets MC, Russell CD, Harrison EM, et al. Ko-infeksi SARS-CoV-2 sareng virus influenza, virus respiratory syncytial, atanapi adenovirus. Lancet. 2022; 399(10334):1463-1464.
6. Yan X, Li K, Lei Z, Luo J, Wang Q, Wei S. Prévalénsi sareng hasil anu aya hubunganana tina koinfeksi antara SARS-CoV-2 sareng influenza: tinjauan sistematis sareng meta-analisis. Int J Infect Dis. 2023; 136:29-36.
7. Dao TL, Hoang VT, Colson P, Million M, Gautret P. Ko-infeksi SARS-CoV-2 sareng virus influenza: Tinjauan sistematis sareng meta-analisis. J Clin Virol Plus. 2021 Sep; 1(3):100036.
8. Adams K, Tastad KJ, Huang S, et al. Prévalénsi Koinféksi SARS-CoV-2 sareng Influenza sareng Karakteristik Klinis di antara Barudak sareng Rumaja Umur <18 Taun Anu Dirawat di Rumah Sakit atanapi Maot kusabab Influenza - Amérika Serikat, Musim Influenza 2021-22. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022; 71(50):1589-1596.
9. Komite Kaséhatan sareng Kabugaran Nasional Républik Rahayat Cina (RRC), administrasi nagara pikeun ubar tradisional Cina. Program Diagnosis sareng Pangobatan Influenza (Édisi 2020) [J]. Jurnal Cina pikeun Panyakit Infeksi Klinis, 2020, 13(6): 401-405,411.
10. Cabang Dokter Darurat Asosiasi Médis Cina, Cabang Kedokteran Darurat Asosiasi Médis Cina, Asosiasi Médis Darurat Cina, Asosiasi Médis Darurat Beijing, Komite Profesional Kedokteran Darurat Tentara Pembebasan Rakyat Cina. Konsensus Ahli Darurat ngeunaan Diagnosis sareng Perawatan Flu Déwasa (Édisi 2022) [J]. jurnal Cina ngeunaan ubar perawatan kritis, 2022, 42(12): 1013-1026.
11. Kantor Umum Komisi Kaséhatan sareng Kabugaran Nagara, Departemén Umum Administrasi Nagara pikeun Ubar Tradisional Cina. Bewara ngeunaan Nyebarkeun sareng Nyebarkeun Rencana Diagnosis sareng Perawatan Infeksi coronavirus anyar (Édisi Kasapuluh Uji Coba).
12. Zhang Fujie, Zhuo Wang, Wang Quanhong, et al. Konsensus ahli ngeunaan terapi antivirus pikeun jalma anu katépaan coronavirus anyar [J]. Jurnal Cina Panyakit Infeksi Klinis, 2023, 16(1): 10-20.
13. Cabang Dokter Darurat Asosiasi Médis Cina, Cabang Kedokteran Darurat Asosiasi Médis Cina, Asosiasi Médis Darurat Cina, Asosiasi Médis Darurat Beijing, Komite Profesional Kedokteran Darurat Tentara Pembebasan Rakyat Cina. Konsensus Ahli Darurat ngeunaan Diagnosis sareng Perawatan Flu Déwasa (Édisi 2022) [J]. jurnal Cina ngeunaan ubar perawatan kritis, 2022, 42(12): 1013-1026.
Waktos posting: 29-Mar-2024