Covid-19 (2019-nCoV) parantos nyababkeun ratusan juta inféksi sareng jutaan maotna saprak wabah na di ahir taun 2019, ngajantenkeun kaayaan darurat kaséhatan global.Organisasi Kaséhatan Dunia (WHO) ngajukeun lima "galur perhatian mutan"[1], nyaéta Alfa, Beta, Gamma, Delta sareng Omicron, sareng galur mutan Omicron mangrupikeun galur anu dominan dina wabah global ayeuna.Saatos kainfeksi mutan Omicron, gejalana kawilang hampang, tapi pikeun jalma khusus sapertos jalma immunocompromised, manula, panyakit kronis sareng murangkalih, résiko panyakit serius atanapi maot saatos inféksi masih tinggi.Tingkat fatalitas kasus galur mutan di Omicron, data dunya nyata nunjukkeun yén rata-rata tingkat fatalitas kasus sakitar 0,75%, nyaéta sakitar 7 dugi ka 8 kali influenza, sareng tingkat fatalitas kasus manula, khususna anu umurna langkung ti 80 taun. heubeul, ngaleuwihan 10%, nu ampir 100 kali tina influenza umum[2].Manifestasi klinis umum tina inféksi nyaéta muriang, batuk, tikoro garing, nyeri tikoro, myalgia, jsb Pasén parna bisa boga dyspnea jeung / atawa hypoxemia.
Aya opat jinis virus influenza: A, B, C sareng D. Jenis wabah utama nyaéta subtipe A (H1N1) sareng H3N2, sareng galur B (Victoria sareng Yamagata).Influenza anu disababkeun ku virus influenza bakal nyababkeun wabah musiman sareng pandémik anu teu diprediksi unggal taun, kalayan tingkat insiden anu luhur.Numutkeun statistik, sakitar 3,4 juta kasus diubaran pikeun panyakit sapertos influenza unggal taun[3], sareng sakitar 88.100 kasus panyakit pernapasan anu aya hubunganana sareng influenza ngakibatkeun maot, nyababkeun 8,2% tina maotna panyakit pernapasan.[4].Gejala klinis kalebet muriang, nyeri sirah, myalgia sareng batuk garing.Grup anu berisiko tinggi, sapertos ibu hamil, orok, manula sareng penderita panyakit kronis, rentan ka pneumonia sareng komplikasi sanésna, anu tiasa maot dina kasus parna.
1 COVID-19 kalayan bahaya influenza.
Ko-inféksi influenza sareng COVID-19 tiasa nganyenyerikeun dampak panyakit.Panaliti Inggris nunjukkeun éta[5], dibandingkeun sareng inféksi COVID-19 nyalira, résiko ventilasi mékanis sareng résiko maot di rumah sakit di pasien COVID-19 kalayan inféksi virus influenza ningkat ku 4,14 kali sareng 2,35 kali.
Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology medalkeun panilitian[6], anu kalebet 95 panilitian ngalibetkeun 62,107 pasien dina COVID-19.Laju Prévalénsi ko-inféksi virus influenza nyaéta 2,45%, diantarana influenza A nyababkeun proporsi anu kawilang luhur.Dibandingkeun sareng pasien anu ngan kainfeksi COVID-19, pasien anu kainfeksi influenza A gaduh résiko anu langkung ageung pikeun hasil parah, kalebet pangakuan ICU, dukungan ventilasi mékanis sareng maot.Sanajan Prévalénsi ko-inféksi low, penderita ko-inféksi nyanghareupan résiko luhur konsekuensi serius.
A meta-analysis nunjukkeun éta[7], dibandingkeun sareng B-stream, A-stream langkung kamungkinan kainfeksi COVID-19.Di antara 143 pasien ko-inféksi, 74% kainfeksi A-stream, sareng 20% kainfeksi B-stream.Ko-inféksi tiasa nyababkeun panyawat anu langkung parah pasien, khususna diantara kelompok anu rentan sapertos murangkalih.
Panaliti ngeunaan murangkalih sareng rumaja di handapeun umur 18 anu dirawat di rumah sakit atanapi maot kusabab influenza nalika usum flu di Amérika Serikat dina 2021-22 mendakan.[8]yén fenomena ko-inféksi sareng influenza dina COVID-19 pantes diperhatoskeun.Di antara kasus rumah sakit anu aya hubunganana sareng influenza, 6% kainfeksi COVID-19 sareng influenza, sareng proporsi maotna anu aya hubunganana sareng influenza naék ka 16%.Papanggihan ieu nunjukkeun yén pasien anu kainfeksi COVID-19 sareng influenza peryogi dukungan pernapasan invasif sareng non-invasif langkung seueur tibatan jalma anu kainfeksi influenza, sareng nunjukkeun yén ko-inféksi tiasa nyababkeun résiko panyakit anu langkung serius di murangkalih. .
2 Diagnosis diferensial influenza sareng COVID-19.
Kadua panyakit anyar sareng influenza pisan nular, sareng aya kamiripan dina sababaraha gejala klinis, sapertos muriang, batuk sareng myalgia.Sanajan kitu, skéma perlakuan pikeun dua virus ieu béda, sarta ubar antiviral dipaké béda.Salila perawatan, ubar tiasa ngarobih manifestasi klinis khas panyakit, janten langkung hese pikeun ngadiagnosa panyakit ngan ukur ku gejala.Ku alatan éta, diagnosis akurat COVID-19 sareng influenza kedah ngandelkeun deteksi diferensial virus pikeun mastikeun yén pasien tiasa nampi perawatan anu pas sareng efektif.
Sajumlah rekomendasi konsensus ngeunaan diagnosis sareng pengobatan nunjukkeun yén idéntifikasi akurat COVID-19 sareng virus influenza ngaliwatan tés laboratorium penting pisan pikeun ngarumuskeun rencana perawatan anu wajar.
《Rencana Diagnosis sareng Pangobatan Influenza (Edisi 2020)》[9]jeung 《Dewasa Influenza Diagnosis jeung Perawatan Standar Konsensus Ahli Darurat (2022 Edition)》[10]sadayana ngajelaskeun yén influenza mirip sareng sababaraha panyakit dina COVID-19, sareng COVID-19 ngagaduhan gejala anu hampang sareng umum sapertos muriang, batuk garing sareng nyeri tikoro, anu henteu gampang dibédakeun tina influenza;Manifestasi parna sareng kritis kalebet pneumonia parna, sindrom gangguan pernapasan akut sareng disfungsi organ, anu sami sareng manifestasi klinis influenza parah sareng kritis, sareng kedah dibédakeun dumasar kana étiologi.
《diagnosis inféksi coronavirus novel sareng rencana perawatan (édisi kasapuluh pikeun palaksanaan uji coba》[11]disebatkeun yén inféksi Covid-19 kedah dibédakeun tina inféksi saluran pernapasan luhur anu disababkeun ku virus sanés.
3 Béda dina pengobatan influenza sareng inféksi COVID-19
2019-nCoV sareng influenza mangrupikeun panyakit anu béda-béda anu disababkeun ku virus anu béda-béda, sareng metode pengobatanna béda-béda.Pamakéan ubar antiviral anu leres tiasa ngahambat komplikasi serius sareng résiko maot tina dua panyakit éta.
Disarankeun ngagunakeun ubar antiviral molekular leutik sapertos Nimatvir / Ritonavir, Azvudine, Monola sareng ubar antibodi nétralisasi sapertos suntikan antibodi monoklonal Ambaviruzumab / Romisvir dina COVID-19[12].
Ubar anti influenza utamana ngagunakeun sambetan neuraminidase (oseltamivir, zanamivir), sambetan hemagglutinin (Abidor) jeung sambetan RNA polymerase (Mabaloxavir), nu boga pangaruh alus kana virus influenza A jeung B nu populér ayeuna.[13].
Milih regimen antiviral anu pas penting pisan pikeun pengobatan 2019-nCoV sareng influenza.Ku alatan éta, penting pisan pikeun ngaidentipikasi patogén sacara jelas pikeun nungtun pangobatan klinis.
4 COVID-19/ Influenza A / Influenza B triple joint inspection produk asam nukléat
Produk ieu nyadiakeun idéntifikasi gancang jeung akurat of 2019-nCoV, virus influenza A sareng influenza B, tur mantuan ngabedakeun 2019-nCoV jeung influenza, dua kasakit tepa engapan jeung gejala klinis sarupa tapi strategi perlakuan béda.Ku ngaidentipikasi patogén, éta tiasa ngabimbing pangembangan klinis program perawatan anu dituju sareng mastikeun yén pasien tiasa nampi perawatan anu pas dina waktosna.
Solusi total:
Kumpulan sampel--Ekstraksi asam nukléat--Reagen deteksi--réaksi ranté polimérase
Idéntifikasi anu akurat: ngaidentipikasi Covid-19 (ORF1ab, N), virus influenza A sareng virus influenza B dina hiji tabung.
Sensitip pisan: LOD Covid-19 nyaéta 300 salinan/mL, sareng virus influenza A sareng B nyaéta 500 salinan/mL.
Cakupan komprehensif: Covid-19 ngawengku sakabéh galur mutan nu dipikawanoh, kalawan influenza A kaasup musiman H1N1, H3N2, H1N1 2009, H5N1, H7N9, jsb, sarta influenza B kaasup Victoria jeung galur Yamagata, ku kituna pikeun mastikeun yén moal aya lasut. detéksi.
kadali kualitas dipercaya: diwangun-di kontrol négatip / positif, rujukan internal tur énzim UDG kontrol kualitas opat-melu, mantau réagen jeung operasi pikeun mastikeun hasil akurat.
Loba dipaké: cocog jeung mainstream opat-channel fluoresensi PCR instrumen di pasar.
ékstraksi otomatis: kalawan Macro & Micro-Testsistem ékstraksi asam nukléat otomatis tur réagen ékstraksi, efisiensi gawé jeung konsistensi hasil ningkat.
Inpo produk
Rujukan
1. Organisasi Kaséhatan Dunya.Nyukcruk varian SARS‑CoV‑2[EB/OL].(2022-12-01) [2023-01-08].https://www.who.int/activities/tracking‑SARS‑CoV‑2‑variants.
2. Interprétasi Otoritatif _ Liang Wannian: Tingkat kematian di Omicron nyaéta 7 nepi ka 8 kali tina flu _ Influenza _ Epidemik _ Mick _ Sina News.http://k.sina.com.cn/article_3121600265_ba0fd7090010198ol.html.
3. Feng LZ, Feng S, Chen T, et al.Beungbeurat influenza-pakait konsultasi kasakit influenza-kawas influenza di Cina, 2006-2015: ulikan dumasar populasi[J].Influenza Virus Respir Lain, 2020, 14(2): 162-172.
4. Li L, Liu YN, Wu P, et al.Influenza-pakait kaleuwihan mortality engapan di Cina, 2010-15: ulikan dumasar populasi[J].Kaséhatan Umum Lancet, 2019, 4 (9): e473-e481.
5. Swets MC, Russell CD, Harrison EM, et al.Ko-inféksi SARS-CoV-2 sareng virus influenza, virus syncytial pernapasan, atanapi adenovirus.Lancet.2022;399(10334):1463-1464.
6. Yan X, Li K, Lei Z, Luo J, Wang Q, Wei S. Prévalénsi sareng hasil pakait tina koinfeksi antara SARS-CoV-2 sareng influenza: tinjauan sistematis sareng meta-analisis.Int J Infect Dis.2023;136:29-36.
7. Dao TL, Hoang VT, Colson P, Juta M, Gautret P. Co-inféksi SARS-CoV-2 jeung virus influenza: A review sistematis jeung meta-analysis.J Clin Virol Ditambah.2021 Séptémber;1 (3): 100036.
8. Adams K, Tastad kJ, Huang S, et al.Prévalénsi SARS-CoV-2 sareng Influenza Coinfection sareng Karakteristik Klinis Diantara Barudak sareng Rumaja Umur <18 Taun Anu Di Rumah Sakit atanapi Maot Kalayan Influenza - Amérika Serikat, 2021-22 Usum Influenza.MMWR Morb fana Wkly Rep.. 2022;71 (50): 1589-1596.
9. Komite Kaséhatan jeung Kabugaran Nasional Républik Rahayat Cina (RRC), administrasi kaayaan ubar tradisional Cina.Program Diagnosis sareng Pangobatan Influenza (Edisi 2020) [J].Jurnal Cina Panyakit Inféksi Klinis, 2020, 13 (6): 401-405,411.
10. Cabang Dokter Darurat Asosiasi Médis Cina, Cabang Kedokteran Darurat Asosiasi Médis Cina, Asosiasi Médis Darurat Cina, Asosiasi Médis Darurat Beijing, Komite Profesional Kedokteran Darurat Tentara Pembebasan Rakyat Cina.Konsensus Para Ahli Darurat ngeunaan Diagnosis sareng Perawatan Influenza Dewasa (Edisi 2022) [J].jurnal cina ubar perawatan kritis, 2022, 42 (12): 1013-1026.
11. Kantor Umum Komisi Kaséhatan jeung Kabugaran Nagara, Departemen Umum Administrasi Nagara Kedokteran Tradisional Cina.Bewara ngeunaan Nyitak sareng Ngadistribusikaeun Novel Coronavirus Inféksi Diagnosis sareng Rencana Pangobatan (Uji Coba Edisi Kasapuluh).
12. Zhang Fujie, Zhuo Wang, Wang Quanhong, et al.Konsensus ahli ngeunaan terapi antiviral pikeun jalma anu katépaan koronavirus [J].Cina Journal of Kasakit tepa klinis, 2023, 16 (1): 10-20.
13. Cabang Dokter Darurat Asosiasi Médis Cina, Cabang Kedokteran Darurat Asosiasi Médis Cina, Asosiasi Médis Darurat Cina, Asosiasi Médis Darurat Beijing, Komite Profesional Kedokteran Darurat Tentara Pembebasan Rakyat Cina.Konsensus Para Ahli Darurat ngeunaan Diagnosis sareng Perawatan Influenza Dewasa (Edisi 2022) [J].jurnal cina ubar perawatan kritis, 2022, 42 (12): 1013-1026.
waktos pos: Mar-29-2024